Сам себе донор: стволовые клетки в Беларуси

Сам себе донор: стволовые клетки в Беларуси

Есть убеждение, что стволовые клетки — это некий медицинский хит, родившийся совсем недавно, и что технологии выращивания органов из собственного "строительного материала" способны заменить абсолютно все виды лечения тяжелых болезней. Так ли это или нам просто очень хочется верить во всесилие нового научного направления? Каковы перспективы его развития в нашей стране, как собственные научные разработки будут использоваться в медицине и сможем ли мы догнать лидеров? На эти и другие вопросы обозреватель "Р" попросил ответить проректора по научной работе Белорусской медицинской академии последипломного образования профессора Юрия Гаина.

— Юрий Михайлович, когда вообще науке стало известно о существовании стволовых клеток и их свойствах?

— Термин "стволовая клетка" был введен в обиход русским ученым Александром Максимовым более ста лет назад, когда он обосновал ее существование и объяснил, что она дает начало всем остальным клеткам крови. Но только в последние десятилетия XX века эта область клеточной биологии стала большой наукой. Сегодня медицина обладает множеством технологий получения стволовых и других молодых клеток, способами их доставки к пораженным органам, и это направление называется клеточной терапией.

— Насколько широко используется клеточная терапия в мире и как на общем фоне выглядит Беларусь?

— В мировом масштабе в этой области работает около 200 компаний. Их капитализация составляет более 2 миллиардов долларов. Основная доля участия приходится на Западную Европу, США, Латинскую Америку, Канаду, а также Индию, Китай и Японию.

В Беларуси трансплантация клеток костного мозга внедрена в медицинскую практику в 1994 году. С конца 90-х годов проводится иммунотерапия с использованием активированных лимфоцитов и так называемых дендритных клеток, с 2009 года начато применение стволовых клеток для лечения больных раком крови, пациентов с дегенеративно-воспалительными заболеваниями, для устранения дефектов кожи и мягких тканей. Всего в стране разрабатывается около 20 технологий медицинского применения стволовых клеток.

Большие надежды возлагаются на стволовые клетки в кардиологии. Полученные научные результаты, в том числе и в нашей академии, говорят о возможности существенного улучшения с их помощью состояния сердечной мышцы после инфаркта миокарда.

Не менее актуальным направлением использования новых технологий в республике является лечение инфаркта головного мозга, а также такого тяжелого заболевания центральной нервной системы, как рассеянный склероз. Применение стволовых клеток способствует более быстрому восстановлению тканей головного мозга и уменьшает выраженность проявлений инсульта.

В Беларуси созданы все условия для развития и такого важного направления, как органная трансплантология. В соответствии с мировым опытом в перспективе представляется реальным распространить клеточные технологии на эту область медицины, когда стволовые клетки вводят пациентам при трансплантации печени, почек и других органов, добиваясь тем самым снижения выраженности реакции отторжения и повышения эффективности медикаментозного лечения.

— Какие силы привлечены в эту область исследований?

— Кроме БелМАПО, проблемой стволовой клетки занимаются Белорусский государственный медицинский университет, Республиканский центр трансплантации органов и тканей, республиканские научно-практические центры детской онкологии и гематологии, гематологии и трансфузиологии, эпидемиологии и микробиологии, кардиологии, онкологии и медицинской радиологии имени Н.Н. Александрова, медицинские университеты Гродно и Гомеля.

Есть очень интересные практические результаты. Так, в 9-й клинической больнице Минска коллективом ученых по главе с профессором Анатолием Уссом выполняется трансплантация гемопоэтических (из крови) стволовых клеток, и таких операций в минувшем году было проведено около полусотни, что даже перекрывает потребности страны. Использование данного высокотехнологичного метода лечения обеспечивает выживаемость больных с онкологическими заболеваниями крови до 70 %.

При участии сотрудников нашей академии, ученых Белорусского медицинского университета и Республиканского научно-практического центра трансплантации органов и тканей выполняется трансплантация стволовых клеток пациентам с рассеянным склерозом. За год в 9-й клинической больнице Минска пролечено 9 человек.

В 2011 году нами совместно с сотрудниками БГМУ и хирургами Минского городского центра герниологии и бариатрической хирургии на базе 4-й клинической больницы была проведена первая трансплантация стволовых клеток жировой ткани в составе сложного многокомпонентного биотрансплантата для восстановления обширного дефекта брюшной стенки у больного с послеоперационной грыжей живота. Возможность проведения такой операции впервые в мире нами была доказана сначала теоретически, а затем задуманное удалось реализовать на практике. За год подобное лечение прошли 6 пациентов. В рамках научной разработки предложена инновационная концепция комплексного лечения пациентов с обширными послеоперационными дефектами брюшной стенки.

Кроме того, нами в 11-й клинической больнице за минувший год проведено 6 трансплантаций стволовых клеток жировой ткани в составе сложных многокомпонентных биологических раневых покрытий для восстановления дефектов покровных тканей разного происхождения.

Разрабатываем также методики клеточной трансплантации для восстановления дефектов других тканей человека. Из кожи были выделены и выращены клетки, которые уже на 7—10-е сутки сформировали сокращающийся в солевой среде "каркас" — прототип мышечной ткани. Исследования в этом направлении продолжаются, и я убежден, что мы стоим на пороге создания технологии выращивания мышечной ткани.

Проведенные в БелМАПО экспериментальные исследования убедительно показывают возможность регенерации участка разрушенного нерва с восстановлением проведения импульса по нему. Наши ученые готовы разработать и предложить практическому здравоохранению технологии выращивания костной ткани и хряща, использования клеточной терапии для лечения заболеваний прямой кишки, гнойной раны, болезней верхних дыхательных путей и стоматологической патологии.

— Стволовые клетки могут все?

— Нет. Пока клинически значимые результаты достигнуты в лечении лишь небольшого перечня заболеваний. Кроме того, подобное лечение имеет ряд ограничений. Вместе с тем уже сегодня можно утверждать, что в ряде случаев квалифицированно проведенная клеточная терапия является радикальным видом лечения, а клинический эффект при этом может превзойти достижения классической медицины.

— Вот и реклама порой утверждает: "Два укола, и вы здоровы".

— Использование клеточных технологий в терапии — финансово затратный и трудоемкий процесс. Поэтому, когда в Интернете и прессе вы увидите подобные предложения, вам следует отнестись к ним критически. Надо помнить, что лечение ряда заболеваний должно быть комплексным, его продолжительность может составлять месяцы и годы.

К сожалению, сомнительных заведений, которые предлагают быстро омолодиться и исцелиться с помощью клеток, достаточно много. Так, только в России насчитывается не меньше пятидесяти учреждений, предлагающих свои услуги на "рынке" клеточной терапии. При этом "лечат" несколькими видами стволовых клеток. Например, как утверждает реклама, используют для лечения эмбриональные стволовые клетки. Однако такое их применение таит в себе опасность заражения вирусами и микробами, может провоцировать развитие злокачественных опухолей, да и этическая сторона этого вопроса тоже вызывает сомнение. Кроме того, стволовые клетки, полученные из эмбрионов и плодов, при приживлении в организме часто начинают вырабатывать антигены тканевой несовместимости и уничтожаются иммунной системой реципиента.

Предлагают для лечения и другие стволовые клетки — из костного мозга, пуповинной крови, жировой ткани. Но в любом случае их получение и выращивание, доведение до нужной кондиции требует серьезного оснащения и весомых материальных затрат. Только одна небольшая ванночка с генетически чистой средой для выращивания клеток стоит сотни тысяч долларов. Откуда же тогда "клиники", не имеющие, как правило, собственных лабораторий, берут клетки?

— Но у нас в стране, как я понимаю, подобного бизнеса нет, а при внедрении научных разработок проблем не возникает?

— В нашей стране подобный "бизнес" ограничен действием Закона "О трансплантации органов и тканей человека", принятого в 2007 году. Безусловно, действие закона требует разработки других подзаконных актов — требований, предъявляемых к клеточным продуктам, документов, касающихся стандартизации методик их выращивания, консервации и направленной трансформации, а также требований к помещениям, в которых их получают, в соответствии с правилами GMP. Нуждаются в регламентировании процессы разработки клеточных технологий, их клинической апробации и лицензирования.

Приказом министра здравоохранения создана рабочая группа по определению основных направлений применения клеточных технологий в здравоохранении. При этом будет рассчитана потребность в научной разработке новых клеточных и связанных с ними фармацевтических продуктов и изделий медицинского назначения до 2015 года и далее. Планируется определить перечень правовых и нормативных актов по производству, биотестированию и медицинскому применению клеточных продуктов у пациентов, которые необходимо разработать, а также создать проект концепции развития клеточной терапии заболеваний человека. Минздравом будет определен также перечень лабораторий клеточной терапии коллективного пользования, будут инициированы вопросы их оснащения, аккредитации и лицензирования деятельности. Все это позволяет надеяться, что клеточные технологии в нашей стране выйдут на мировой уровень.

Источник: news.tut.by

Похожие новости:
В Беларуси появилась автозаправка на солнечных батареях
Первая в Беларуси автозаправка, которая использует электроэнергию от солнечных батарей, построена в Гомеле на улице Добрушской. Ее собственником является РУП "Производственное объединение "Белоруснефть", сообщили корреспонденту БЕЛТА в пресс-службе предприятия.Установленное здесь оборудование позволит вырабатывать 10-12 кВт.ч в зависимости от погоды. ..
2012-01-1 2070 0 Технология
0
В Беларуси готовят концепцию развития наноиндустрии
Концепция формирования и развития наноиндустрии разрабатывается в Беларуси. Об этом сообщил на семинаре-совещании по вопросам развития отрасли начальник управления науки и инновационной политики Министерства экономики Беларуси Дмитрий Крупский. «В настоящее время в Минэкономики Беларуси ведется работа по подготовке проекта ..
2012-04-18 1404 0 Технология
0
Созданы искусственные регенерирующие стволовые клетки
Ученые из Университета штата Северная Каролина совместно с китайскими исследователями создали искусственные стволовые клетки, предназначенные для восстановления сердечных мышц. Статья с результатами исследования опубликована в журнале Nature Communications.Биотехнологи изготовили имитирующие клетки наночастицы из биоразлагаемого полимера гликозилированной ..
2016-12-30 4221 0 Технология
0
Стволовые клетки не восстанавливают сердце у взрослых
Данные исследования ученых из Корнельского университета и университета Бонна говорят, что стволовые клетки и в правду могут заменить мертвые ткани сердца после сердечного приступа в раннем возрасте, но те же клетки теряют эту регенеративную способность у взрослых.Исследование, которое провели на мышах, показало, ..
2012-08-1 1950 0 Технология
0
Японцы научились выбраковывать дефектные стволовые клетки
Ученые из Центра прикладных исследований индуцированных плюрипотентных стволовых клеток (iPS-клеток) Киотского университета (Kyoto University, Япония) под руководством нобелевского лауреата, профессора Синъи Яманаки (Shinya Yamanaka), нашла способ выбраковки дефектных стволовых клеток, из которых развивается раковая опухоль. Как сообщает ..
2013-11-19 1811 0 Технология
0
Ученые нашли способ исцелять паралич
Ученым из Университета Нового Южного Уэльса в Австралии удалось превратить костные и жировые клетки взрослых людей в стволовые клетки, которые способны к регенерации любых тканей, включая сломанный позвоночник. Статья вышла в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences.По ..
2016-04-05 1873 0 Технология
3
В Белоруссии изобрели уникальный чехол для мобильника
Белорусские ученые разработали защитный чехол для мобильника, подставку для ноутбука и даже галстук, которые защищают человека от электромагнитных излучений, передает МТРК «Мир». Профессор кафедры защиты информации Белорусского государственного университета информатики и радиоэлектроники Тимофей Борботько рассказал, в изделие ..
2012-01-3 2432 0 Технология
0
3D принтер напечатает человеческие органы
Когда-нибудь в будущем, когда вам нужна пересадка почки, вы можете получить 3D-печатный орган созданный именно для вас. Шотландские ученые разработали универсальную методику 3D печати тканей с помощь стволовых клеток. На сегодняшний день, таким образом уже можно изготавливать элементы ..
2013-02-7 4222 0 Технология
0
Ученые вырастили сердечные мышцы для морских свинок
Ученые восстановили поврежденные участки сердечной мышцы морских свинок при помощи клеток сердца (кардиомиоцитов), выращенных из человеческих эмбриональных стволовых клеток, сообщает The Seattle Times. Сердце морской свинки бьется со скоростью 200-250 ударов в минуту, примерно на верхнем ..
2012-08-9 1761 0 Технология
0
Стволовые клетки кожи помогут вылечить облысение
Ученые из Института Макса Планка в Кельне нашли новый способ получения стволовых клеток, который можно использовать для борьбы с облысением, а также для уменьшения количества экспериментов над животными. Применяя разработанный метод, биологи сумели вырастить кожу мышей в чашке ..
2016-12-21 4171 0 Технология
0
Искусственные кровяные клетки смогут собирать токсины
Ученые  Калифорнийского Университета в Сан-Диего создали наногубку, которая, находясь внутри организма, способна впитывать выделения бактерий, опасные токсины. Также такие губки могут быть использованы против укусов змей и укусов пчел.Чтобы иммунная система человека ..
2013-04-18 1401 0 Технология
1
Российские биопроизводства вытеснят белорусские?
Премьер-министр Беларуси Михаил Мясникович призвал коллег задействовать инновационные биотехнологические производства на полную мощность и указал, что если не будет развития, российские биопроизводства вытеснят белорусские с общего рынка Таможенного союза. «Потенциальные возможности в этих секторах у России выше, чем наши, ..
2012-02-15 1649 0 Технология
0
На Дальнем Востоке открылся криобанк стволовых клеток
Первый и единственный в Сибири и на Дальнем Востоке банк стволовых клеток начал свою работу 15 августа во Владивостоке. «Криобанк – банк стволовых клеток заработал на базе Центра клеточных и репродуктивных технологий при краевом клиническом центре специализированных видов медицинской помощи», ..
2014-08-15 1542 0 Технология
0
Генная инженерия впервые спасла человека от лейкемии
Генетически модифицированные клетки впервые помогли спасти неизлечимо больного ребенка от лейкемии. Об этом сообщает New Scientist.В возрасте трех месяцев у Лейлы диагностировали острый лимфобластный лейкоз — злокачественное заболевание, при котором раковые стволовые клетки костного мозга выбрасывают ..
2015-11-08 1302 0 Технология
-1
В Японии созданы фрагменты почки человека из клеток iPS
На сайте университета Киото сообщается, что ученые университета Киото, Япония впервые в мире смогли создать фрагменты ткани почки человека из индуцированных стволовых клеток (iPS-клеток). Ученые вырастили из iPS-клеток человека клетки тканей, из которых у эмбриона формируются почки, ..
2013-01-23 2434 0 Технология
1